黑龙江市儿童癫痫医院
癫痫用药的原则是什么?癫痫病患者在初期知道自己的病情之后,一些患者就会选择使用一些药物来暂时的控制病情的发展,虽然现在对于治疗癫痫病的药物是非常多的,但是患者不要盲目的使用药物,因为不同的药物会有不同的作用,同时药物之间也是会互相作用的,所以患者在使用药物的时候要注意一些事项,那么癫痫用药的原则是什么?下面我们就一起来了解一下吧。
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IAC 占位压迫邻近的脑组织产生临床症状主要有: 颅内压增高; 癫痫反复发作; 局灶性神经功能缺损; 病灶区域颅骨畸形, 也有少数早期无任何症状体征, 在外伤或体检行头颅CT 检查时偶然被发现。IAC 可位于幕上和幕下, 最常见部位是中颅窝( 外侧裂区) 。其它如桥小脑角、四叠体池等处偶有发生, 而鞍区、大脑纵裂、脑室或斜坡等部位相对少见。
颅内蛛网膜囊肿的发病率约为5/1000。一般而言,大多数蛛网膜囊肿都是偶尔被发现的(比如头部受伤后,做头部CT时发现有蛛网膜囊肿等等)。在颅内蛛网膜囊肿中,约一半好发于颞部。那如果长了蛛网膜囊肿要手术吗?
一般讲,无颅内压增高症状者,或无脑受压症状者,不做手术,可予对症治疗;反之,应考虑手术。对于囊肿伴癫痫,尤其是运动皮层区囊肿,即使颅内压不高,也应考虑手术。对囊肿较大的婴幼儿,尤其是大于3cm以上的囊肿,就算颅内压不高,也应考虑手术。
颞叶蛛网膜囊肿分为3型:
颞叶蛛网膜囊肿1型:可以不用手术,除非有明确头痛等症状;
颞叶蛛网膜囊肿2型:可以根据实际情况决定是否手术;
颞叶蛛网膜囊肿3型:需行手术治疗。
患有蛛网膜囊肿合并癫痫,病人及家属通常都会认为:这个囊肿就是导致癫痫发作的原因,治疗这个囊肿就能根除癫痫发作。 因为蛛网膜囊肿常常是病人的唯一异常发现,根据一般医学规律,许多医生也会持有这种观点。
但近10余年来的许多临床资料显示:癫痫灶恰好位于囊肿邻近部位的病人只占这类病人中的不足20%。80%以上的病人,癫痫灶远离囊肿。例如,颞叶蛛网膜囊肿的病人,其癫痫灶却在额叶、顶叶、甚至位于对侧大脑半球。此时就要做视频脑电图、MRI等检查,重新评估癫痫病灶。对这类病人,单纯治疗囊肿显然不能有效控制癫痫发作,所以需要针对癫痫的发作位置进行治疗。
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